Een echo maken, hoe gaat dat in zijn werk? Interview deel II

Interview met Tineke Elzinga – DEEL II

Vervolg van het interview met Tineke Elzinga, verloskundige bij verloskundigenpraktijk Wolkom in Drachten. Bij Wolkom doet Tineke de meeste baby-echo’s en we stellen haar een aantal vragen over de ins- and outs van haar werk dat echografie betreft.

Wat vind jij zelf van het uitvoeren van echo’s?

Terwijl ik het doen van echo’s tijdens de opleiding eigenlijk wat saai vond, vind ik het tegenwoordig een van de leukste onderdelen van mijn werk. Je hebt intens contact met de ouders, het is voor hun heel spannend en emotioneel om hun kindje voor het eerst te zien. Voor het eerst het hartje horen kloppen. En dat je daar dan bij mag zijn is heel bijzonder.

De echo’s hebben het vak van verloskundig daarbij echt een extra dimensie gegeven. En ook de medische voordelen worden steeds groter en echo’s zijn niet meer weg te denken uit de verloskundige praktijk.

Zijn er voorbereidingen nodig van de kant van de ouders, waar moeten ze rekening mee houden?

Er zijn een paar handige tips die ik vaak geef:

Neem goed de tijd voor het onderzoek, het is beter dat je de informatie die je hoort van de echoscopist goed kunt verwerken. Haast hebben is geen goed idee, dus kom op tijd.

Schrijf eventuele vragen die je hebt van tevoren op, dan hoef je ze ter plekke niet meer te bedenken.

Wil je met meer dan twee personen komen, bijvoorbeeld een paar familieleden, neem dan eerst contact op met de verloskundige of echoscopist. Meestal is het geen probleem indien men er rekening mee kan houden.

Informeer of je zelf een usb stick mag meenemen voor foto’s of ander materiaal. Soms zijn die wel aanwezig, maar soms ook niet. Bij de pret-echo bureaus meestal wel natuurlijk.

Wat is volgens jou de toekomst van echografie?

Ik zie de rol van echografie alleen maar groter worden. De informatie die uit een echo komt wordt onderdeel van de medische vastlegging in het dossier en wordt daardoor belangrijker. En dat terwijl ook de techniek grote vorderingen maakt. Denk aan video, aan 3 dimensionaliteit, duidelijker vormen zoals het gezichtje, meer diagnosemogelijkheden, enzovoort.

Deze techniek, voor medische of andere doeleinden, staat volgens mij nog maar aan het begin!

Over Tineke

Tineke Elzinga, geboren in Drachten en getogen in Eastermar, woont nu in Drogeham met man en twee dochters. Na haar opleiding tot doktersassistente is zij in 2007 gaan studeren aan de Verloskunde Academie in Groningen. De helft van de opleiding bestond uit praktijkgerichte stages in binnen- en buitenland. Zo heeft zij ook stagegelopen in Auckland, Nieuw Zeeland.

Haar laatste stage was bij Wolkom in Drachten en meteen daarna, in de nazomer van 2011, is zij daar als waarnemend verloskundige begonnen. Dat beviel zo goed dat ze, bijna vijf jaar later, mede-eigenaar van de praktijk is geworden.

Tineke vindt het prachtig om het ontstaan van een nieuw leven van dichtbij mee te maken. “Ik zie het als een voorrecht om in deze bijzondere periode zo dicht bij de gezinnen betrokken te mogen zijn.”

Het leuke aan haar werk vindt zij de intensieve en persoonlijke begeleiding van een aanstaande moeder en vader. “Elke zwangere en elke partner heeft een specifieke zorgvraag. Mijn doel is om op een deskundige, professionele manier zorg op maat te leveren.”

Terug naar deel I van het interview.

Een echo maken, hoe gaat dat in zijn werk? Interview met Tineke Elzinga

Interview met Tineke Elzinga, verloskundige bij verloskundigenpraktijk Wolkom in Drachten. Bij Wolkom doet Tineke de meeste baby-echo’s en we stellen haar een aantal vragen over de ins- and outs van haar werk dat echografie betreft.

Deze week verschijnt deel 1 van het interview, en volgende week deel 2.

DEEL I

Wat is het verschil tussen een pret-echo en een gewone echo?

Gewone echo’s zijn medisch noodzakelijk dan wel wenselijk, en pret-echo’s hebben geen andere aanleiding dan dat de ouders het leuk vinden om hun kindje te zien en daar foto-, video- en geluidsopnamen van ontvangen. Bij Wolkom maken wij voornamelijk medische echo’s. Dit betreft de eerste echo, ook wel ‘vitaliteitsecho’ genoemd, de tweede echo die de ‘termijn echo’ heet en de groeiecho’s. Hieronder zijn de verschillende echo’s vermeld:

• Tussen 7-9 weken, vitaliteitsecho
• Tussen 10-12 weken, termijn echo, om de zo goed mogelijk de geboortedatum vast te stellen (wanneer ben je ‘uitgerekend’)
• Rond de 20 weken, de 20 weken echo, om het kindje te screenen op eventuele problemen
• Groei-echo, meestal na 28 weken, beoordelen van groei van het kindje

Deze laatste echo wordt meestal gedaan door een gespecialiseerde echoscopist, soms door je eigen verloskundige, indien zij is opgeleid om dit onderzoek uit te voeren. De apparatuur is specialistischer en het onderzoek is grondiger. Natuurlijk kan deze 20 weken wat spanning met zich meebrengen, omdat het kindje gescreend wordt op afwijkingen.

Er zijn ook nog tussentijdse echo’s mogelijk als er vraagtekens zijn omtrent de groei van het kindje, als het te groot of te klein is. Dit noemen we ‘groei-echo’s’ en die kunnen tijdens de gehele zwangerschap gemaakt worden.

Medische echo’s worden vergoed door de verzekeraar en behoren tegenwoordig tot de reguliere verloskundige zorg.

Hoe gaat een bezoek voor een echo in zijn werk?

Een bezoek voor een echo is tegenwoordig gemakkelijk in te plannen, ongeacht of het nu een pret-echo of medische echo betreft. Je gaat alleen of met je partner naar de afspraak waar de verloskundige of echoscopist je ontvangt en jouw situatie kort met je doorneemt. Dit duurt maximaal een minuut of 10 waarna je naar de behandelruimte gaat en gaat liggen op de onderzoeksbank. Dit klinkt ongemakkelijk maar is tegenwoordig een comfortabel meubelstuk. Je ontbloot je buik, een papieren tissue beschermt je kleding tegen de gel die gebruikt wordt voor de echo.

Als je comfortabel ligt zal de echoscopist gel op je buik doen, dit zorgt ervoor dat de transducer contact kan maken met je lichaam, zodat het beeld duidelijker wordt. Zonder de gel zou je eigenlijk niets zien op het scherm want de gel geleidt de geluidsgolven die het beeld vormen. Er zijn overigens twee schermen, een voor jou en je partner/familie en een voor de echoscopist. Je kunt dus gemakkelijk meekijken.

De echo duurt 10 tot 15 minuten, er wordt de tijd genomen om het kindje goed in beeld te brengen en eventuele metingen uit te voeren. Na de echo word je buik schoongemaakt en je maakt je kleding weer in orde. Daarna volgt er nog een korte bespreking in de spreekruimte waar het gaat over je kindje, eventuele vragen die je hebt, en de verdere planning van de zorg.

Er wordt wel eens gevraagd wat het kindje merkt van de echo, en wat we weten is dat een kind er geen last van heeft zolang het geen uren duurt. Vaak reageert een kindje er wel op, en gaat bewegen of draaien.

Volgende week volgt deel II van het interview met Tineke Elzinga van Wolkom.

De voordelen van een pretecho

Wil jij een pretecho laten maken van je ongeboren kindje in de buik? Een echte aanrader! De voordelen van een pretecho zijn namelijk talrijk. Nadat je de medische echo rond de 20 weken van je zwangerschap hebt gehad, moet je nog lang wachten voordat je je kindje in het echt kunt bewonderen.

Er zijn verschillende pretecho’s te boeken in Nederland. Zo is er de 2D pretecho. Tijdens deze pretecho wordt gebruik gemaakt van de 2D echografie, ook wel echoscopie genoemd. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een techniek waarin reflecterende geluidsgolven via een speciaal computersysteem worden omgezet naar live videobeelden. De beelden bij een 2D echo zijn zwart-wit, maar het omzetten van de geluidsgolven naar beeld gebeurt zeer snel, hierdoor kunnen bewegingen van de baby goed worden gevolgd.

Verschillende soorten pretecho’s

Bij een 3D echo worden net als bij 2D echo’s gebruik gemaakt van echoscopie technologie met reflecterende geluidsgolven die door een computersysteem worden omgezet naar beeld. Doordat er met de nieuwste technologie meerdere 2D pretecho’s op hetzelfde moment gemaakt kunnen worden, kunnen veel nieuwe systemen deze aparte beelden omzetten en opbouwen tot een 3D afbeeldingen van je baby. Een 4D echo is eigenlijk niets meer dan bewegende 3D beelden.

Nu je het verschil tussen de pretecho’s weet kun je misschien beter een keuze maken voor één van de echo’s. De voordelen van een pretecho zijn namelijk zeker aanwezig. Je kunt even op een ontspannen manier naar de baby in je buik kijken zonder dat je bang hoeft te zijn voor medisch gepraat. Daarnaast kun je ook familie meenemen naar de pretecho. Je kunt dan alvast met meerdere mensen naar je baby kijken.

Als je vanaf ongeveer 28 weken een 3D of 4D pretecho laat maken kun je al goed zien hoe je kindje eruit ziet. Ook al zit de baby nog in de buik, je kunt al volop speculeren over op wie hij of zij lijkt! Beleef je zwangerschap nog intenser door heerlijk naar je baby te kijken!

Let op: medische echo’s worden vaak vergoed, maar de pretecho’s niet. Deze moet je dus wel zelf betalen.